Беталок ЗОК таб 100мг №28 шт.

Показания к применению Взрослые - артериальная гипертензия - стенокардия - стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка - предотвращение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда - нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах - функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией - профилактика приступов мигрени Дети и подростки в возрасте от 6 до 18 лет - артериальная гипертензия Режим дозирования Дозировку следует подбирать индивидуально во избежание развития брадикардии. Способ применения и дозы Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема один раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетки Беталок ЗОК возможно делить. Таблетку не следует разжевывать или измельчать, а следует проглатывать, запивая жидкостью. Прием пищи не влияет на биодоступость препарата. Артериальная гипертензия Рекомендуемая доза препарата составляет 50 – 100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 100 мг в сутки или добавить другое антигипертензивное средство, предпочтительнее диуретик или антагонист кальция дигидропиридинового ряда. Стенокардия Рекомендуемая доза Беталок ЗОК составляет 100-200 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить или добавить к терапии нитраты. Дополнительная терапия к ингибиторам АКФ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), диуретикам и, возможно, препаратам наперстянки при стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности Пациенты должны находиться в стадии компенсации хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель. Терапия сердечной недостаточности β–адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптомов. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата. Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс Рекомендуемая начальная доза Беталок ЗОК первые 2 недели составляет 25 мг один раз в сутки. После 2 недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения составляет 200 мг препарата один раз в сутки. Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс Рекомендуемая начальная доза препарата Беталок ЗОК первые 2 недели составляет 12,5 мг один раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг препарата Беталок ЗОК один раз в сутки. Затем спустя 2 недели доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг один раз в сутки. В случае развития артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы препарата Беталок ЗОК. Развитие артериальной гипотензии в начале терапии не обязательно указывает, что подобранная доза Беталок ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться мониторинг функции почек. Нарушения сердечного ритма Рекомендуемая доза препарата Беталок ЗОК 100-200 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить. Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда В качестве поддерживающей дозы рекомендуется 200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки. Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией Рекомендуемая доза 100 мг препарата Беталок ЗОК один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки. Профилактика приступов мигрени Рекомендуется 100-200 мг препарата один раз в сутки. Применение у особых групп пациентов Почечная недостаточность Функция почек оказывает незначительное воздействие на скорость выведения препарата, поэтому нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек. Печеночная недостаточность Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекции дозы метопролола не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы. Пациенты пожилого возраста Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста. Дети и подростки Нет доступных данных эффективности и безопасности препарата Беталок ЗОК в лечении детей и подростков по показаниям, за исключением артериальной гипертензии. Рекомендованная начальная доза для детей в возрасте старше 6 лет составляет 0.5 мг/кг и не должна превышать 50 мг в сутки, в зависимости от имеющейся дозировки таблетки. У пациентов с наличием ответа на дозу 0.5 мг/кг дозу можно увеличить до максимальной – 2.0 мг/кг. Эффективность и безопасность препарата Беталок ЗОК у детей и подростков в дозе выше 200 мг в день не изучались. Эффективность и безопасность препарата Беталок ЗОК у детей в возрасте до 6 лет не изучались. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Токсичность Доза 7.5 г метопролола у взрослых пациентов сопровождалась летальной интоксикацией. Доза 100 мг метопролола у 5-летнего ребенка не вызвала развития симптомов после промывания желудка. Доза 450 мг метопролола у 12-летнего ребенка и 1.4 г у взрослого пациента привела к умеренной интоксикации. Доза 2.5 г метопролола у взрослого пациента привела к серьезной интоксикации, а доза 7.5 г у взрослого пациента - к очень серьезной интоксикации. Симптомы: при передозировке метопрололом наиболее серьёзными являются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, однако иногда, особенно у детей и подростков, могут преобладать симптомы со стороны ЦНС и подавление легочной функции, брадикардия, атриовентрикулярная блокада I-III степени, асистолия, выраженное снижение АД, слабая периферическая перфузия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок; угнетение функции легких, апноэ, а также, повышенная усталость, нарушение сознания, потеря сознания, тремор, судороги, повышенное потоотделение, парестезии, бронхоспазм, тошнота, рвота, возможен эзофагеальный спазм, гипогликемия (особенно у детей) или гипергликемия, гиперкалиемия; воздействие на почки; транзиторный миастенический синдром; сопутствующий прием алкоголя, антигипертензивных средств, хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента. Первые признаки передозировки могут наблюдаться от 20 минут до 2 часов после приема препарата. Лечение: назначение активированного угля, в случае необходимости промывание желудка. Лечение должно проводиться в учреждении, в котором могут быть проведены надлежащие поддерживающие мероприятия, осуществляться мониторинг и наблюдение. Атропина сульфат, стимулятор адренорецепторов или кардиостимулятор для лечения брадикардии и нарушений проводимости. Интубация и искусственная вентиляция легких проводятся при очень широком спектре показаний. Одним из вариантов является установка кардиостимулятора. При остановке кровообращения в связи с передозировкой могут потребоваться реанимационные мероприятия продолжительностью несколько часов. Артериальную гипотензию, острый инфаркт миокарда и шок следует устранять посредством восполнения объема циркулирующей крови, введения глюкагона (с последующей внутривенной инфузией глюкагона, при необходимости), внутривенного введения стимулятора адренорецепторов, например, добутамина, с добавлением агонистов α1 рецепторов при вазодилатации. Возможно также внутривенное введение препаратов ионов Ca2+. Для купирования бронхоспазма можно применять бронходилататоры. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата В случае возникновения каких-либо вопросов относительно способа применения препарата Беталок ЗОК, пациенту рекомендуется обратиться за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения данного лекарственного препарата.